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新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱(試行)


來(lái)源:連州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局 發(fā)布時(shí)間:2016-03-04 15:51:49 字體大小: 瀏覽次數(shù):-

 一、適用范圍 
  三級(jí)綜合醫(yī)院,其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行。 
  二、培訓(xùn)目標(biāo) 
  根據(jù)《護(hù)士條例》等,結(jié)合推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作要求,開(kāi)展新入職護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn),新入職護(hù)士能夠掌握從事臨床護(hù)理工作的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能;具備良好的職業(yè)道德素養(yǎng)、溝通交流能力、應(yīng)急處理能力和落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理所需的專(zhuān)業(yè)照顧、病情觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)等護(hù)理服務(wù)能力;增強(qiáng)人文關(guān)懷和責(zé)任意識(shí),能夠獨(dú)立、規(guī)范地為患者提供護(hù)理服務(wù)。 
  三、培訓(xùn)對(duì)象 
  院校畢業(yè)后新進(jìn)入護(hù)理崗位工作的護(hù)士。 
  四、培訓(xùn)方式、方法 
  (一)培訓(xùn)方式。 
  培訓(xùn)采取理論知識(shí)培訓(xùn)和臨床實(shí)踐能力培訓(xùn)相結(jié)合的方式。 
  (二)培訓(xùn)方法。 
  可采用課堂講授、小組討論、臨床查房、操作示教、情景模擬、個(gè)案護(hù)理等培訓(xùn)方法。 
  五、培訓(xùn)時(shí)間 
  (一)基礎(chǔ)培訓(xùn)。 
  包括基本理論知識(shí)及常見(jiàn)臨床護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn),培訓(xùn)時(shí)間為2周—1個(gè)月。 
  (二)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。 
  包括各專(zhuān)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),培訓(xùn)時(shí)間為24個(gè)月(具體培訓(xùn)時(shí)間分配見(jiàn)附件1)。 
  六、培訓(xùn)內(nèi)容及要求 
  (一)基本理論知識(shí)培訓(xùn)。 
  1.法律法規(guī)規(guī)章:熟悉《護(hù)士條例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章。 
  2.規(guī)范標(biāo)準(zhǔn):掌握《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、《靜脈輸液操作技術(shù)規(guī)范》、《護(hù)理分級(jí)》、《臨床輸血操作技術(shù)規(guī)范》等規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。 
  3.規(guī)章制度:掌握護(hù)理工作相關(guān)規(guī)章制度、護(hù)理崗位職責(zé)及工作流程。如患者出入院管理制度、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、交接班制度、危重癥病人護(hù)理管理制度、危急值報(bào)告及處置制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、藥品管理制度、醫(yī)院感染管理制度、職業(yè)防護(hù)制度等。熟悉醫(yī)院相關(guān)工作流程、規(guī)章制度等。 
  4.安全管理:掌握患者安全目標(biāo)、患者風(fēng)險(xiǎn)(如壓瘡、跌倒/墜床、非計(jì)劃拔管等)的評(píng)估觀察要點(diǎn)及防范護(hù)理措施、特殊藥物的管理與應(yīng)用、各類(lèi)應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案、護(hù)患糾紛預(yù)防與處理、護(hù)理不良事件的預(yù)防與處理等。 
  5.護(hù)理文書(shū):掌握體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)清點(diǎn)記錄單等護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)規(guī)范。 
  6.健康教育:掌握患者健康教育的基本原則與方法。健康教育主要內(nèi)容包括:出入院指導(dǎo)、常見(jiàn)疾病康復(fù)知識(shí)、常用藥物作用與注意事項(xiàng)、常見(jiàn)檢驗(yàn)檢查的準(zhǔn)備與配合要點(diǎn)等。 
  7.心理護(hù)理:掌握患者心理特點(diǎn)、常見(jiàn)心理問(wèn)題如應(yīng)激反應(yīng)、焦慮、情感障礙等識(shí)別和干預(yù)措施,不同年齡階段患者及特殊患者的心理護(hù)理。護(hù)士的角色心理和角色適應(yīng)、護(hù)士的工作應(yīng)激和心理保健等。 
  8.溝通技巧:掌握溝通的基本原則、方式和技巧,與患者、家屬及其他醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通。 
  9.職業(yè)素養(yǎng):熟悉醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)人文、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)理職業(yè)精神、職業(yè)道德和職業(yè)禮儀等。 
  (二)常見(jiàn)臨床護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)。 
  掌握并熟練運(yùn)用常用臨床護(hù)理操作技術(shù)(具體名稱(chēng)見(jiàn)附件2)。 
  (三)專(zhuān)業(yè)理論與實(shí)踐能力培訓(xùn)。 
  掌握并熟練運(yùn)用專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)與技能(具體內(nèi)容見(jiàn)附件3)。 
  七、考核方式和內(nèi)容 
  考核分為培訓(xùn)過(guò)程考核與培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核。 
  (一)培訓(xùn)過(guò)程考核。 
  對(duì)培訓(xùn)對(duì)象在接受規(guī)范化培訓(xùn)過(guò)程中各種表現(xiàn)的綜合考評(píng)??己藘?nèi)容主要包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)素養(yǎng)、人文關(guān)懷、溝通技巧、理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐能力的日常表現(xiàn),基礎(chǔ)培訓(xùn)結(jié)束后和專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的各專(zhuān)科輪轉(zhuǎn)結(jié)束后的考核等。 
  (二)培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核。 
  對(duì)培訓(xùn)對(duì)象在培訓(xùn)結(jié)束后實(shí)施的專(zhuān)業(yè)考核,包括理論知識(shí)考核、臨床實(shí)踐能力考核。 
  1.理論知識(shí)考核內(nèi)容:包括法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章制度、安全管理、護(hù)理文書(shū)、健康教育、心理護(hù)理、溝通技巧、醫(yī)學(xué)人文、職業(yè)素養(yǎng)等基本理論知識(shí)和內(nèi)、外、婦、兒、急診、重癥、手術(shù)等專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)。 
  2.臨床實(shí)踐能力考核內(nèi)容:以標(biāo)準(zhǔn)化病人或個(gè)案護(hù)理的形式,抽取臨床常見(jiàn)病種的3份病例(內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)及其他科室各1例)。根據(jù)患者的病情及一般情況,要求護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估,提出主要的護(hù)理問(wèn)題,從病情觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、人文溝通及教育等方面提出有針對(duì)性的護(hù)理措施,并評(píng)估護(hù)理措施的有效性,考核其中2項(xiàng)常見(jiàn)臨床護(hù)理操作技術(shù)以及現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)。

 

  附件1

新入職護(hù)士理論與實(shí)踐能力培訓(xùn)時(shí)間分配表

 

 

項(xiàng) 目

內(nèi) 容

時(shí) 間

要 求

基礎(chǔ)培訓(xùn)

(基本理論

知識(shí)及常見(jiàn)臨床護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn))

基本理論知識(shí)

法律法規(guī)

2-1個(gè)月

醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際,進(jìn)行具體安排。

規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)

規(guī)章制度

安全管理

護(hù)理文書(shū)

溝通技巧

醫(yī)學(xué)人文

職業(yè)素養(yǎng)

常用臨床護(hù)理操作技術(shù)

專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)

(專(zhuān)業(yè)理論

與實(shí)踐能力

培訓(xùn))

內(nèi)科系統(tǒng)

心血管內(nèi)科

6個(gè)月

任選1-2個(gè)專(zhuān)科,每個(gè)專(zhuān)科培訓(xùn)3-6個(gè)月。

呼吸內(nèi)科

消化內(nèi)科

血液內(nèi)科

腎臟內(nèi)科

內(nèi)分泌科

風(fēng)濕免疫科

感染科

神經(jīng)內(nèi)科

外科系統(tǒng)

普外科

6個(gè)月

任選1-2個(gè)專(zhuān)科,每個(gè)專(zhuān)科培訓(xùn)3-6個(gè)月。

骨科

泌尿外科

胸外科

心外科

血管外科

神經(jīng)外科

急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房

6個(gè)月

醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際,進(jìn)行具體安排。

婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室、腫瘤科等其他科室

6個(gè)月

醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際,進(jìn)行具體安排。

 

 

  附件2

常見(jiàn)臨床護(hù)理操作技術(shù)名稱(chēng)

  一、洗手法 
  二、無(wú)菌技術(shù) 
  三、生命體征測(cè)量技術(shù) 
  四、標(biāo)本采集法 
  五、穿脫隔離衣技術(shù) 
  六、物理降溫法 
  七、血糖監(jiān)測(cè) 
  八、口腔護(hù)理技術(shù) 
  九、經(jīng)鼻/口腔吸痰法 
  十、霧化吸入技術(shù) 
  十一、氧氣吸入技術(shù) 
  十二、導(dǎo)尿技術(shù) 
  十三、心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR) 
  十四、心電監(jiān)測(cè)技術(shù) 
  十五、除顫技術(shù) 
  十六、口服給藥法 
  十七、胃腸減壓技術(shù) 
  十八、密閉式靜脈輸液技術(shù) 
  十九、密閉式靜脈輸血技術(shù) 
  二十、靜脈采血技術(shù) 
  二十一、靜脈注射法 
  二十二、肌內(nèi)注射技術(shù) 
  二十三、皮內(nèi)注射技術(shù) 
  二十四、皮下注射技術(shù) 
  二十五、患者約束法 
  二十六、軸線翻身法 
  二十七、患者搬運(yùn)法 

 

附件3

專(zhuān)業(yè)理論與實(shí)踐能力培訓(xùn)內(nèi)容及要求

 

  一、  內(nèi)科培訓(xùn)內(nèi)容 
  (一)培訓(xùn)內(nèi)容。 
  1.心血管內(nèi)科 
 ?。?)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
  1)掌握心血管系統(tǒng)常見(jiàn)疾?。ㄈ绺哐獕翰 ⒐谛牟?、心力衰竭、心律失常、心肌病等)的病因、臨床癥狀、體征、處理原則。 
  2)掌握心血管系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施。 
  3)掌握心血管內(nèi)科心導(dǎo)管檢查術(shù)、心血管介入治療、心臟起搏治療術(shù)、射頻消融術(shù)等術(shù)前(后)的護(hù)理要點(diǎn)。 
  4)熟悉典型心律失常的心電圖特點(diǎn)。 
  5)熟悉心血管內(nèi)科常用藥物(如血管活性藥物、利尿藥物、抗凝藥物、抗心律失常藥物、急救藥物等)相關(guān)知識(shí)。 
  6)熟悉心血管內(nèi)科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、凝血四項(xiàng)、血電解質(zhì)、心肌壞死標(biāo)記物等)結(jié)果的臨床意義。 
  7)熟悉心血管內(nèi)科常見(jiàn)急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 
  8)了解心臟起搏器的工作原理及應(yīng)用;了解心血管內(nèi)科常用檢查(如動(dòng)態(tài)心電圖、影像學(xué)檢查)的臨床意義。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  1)掌握心血管內(nèi)科常用護(hù)理操作技術(shù),如心電監(jiān)護(hù)技術(shù)、除顫技術(shù)、CPR等。 
  2)了解心血管內(nèi)科常用儀器使用方法,如心電圖機(jī)等。 
  3)了解起搏器的工作原理及應(yīng)用。 
 ?。?)健康指導(dǎo):掌握高血壓病、冠心病、心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常、心血管介入術(shù)等患者的健康教育。 
  2.呼吸內(nèi)科 
 ?。?)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。 
  (2)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
  1)掌握呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病(如慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、肺心病、肺炎、呼吸衰竭、支氣管哮喘等)的病因、臨床癥狀、體征、處理原則。 
  2)掌握呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施。 
  3)掌握氣管切開(kāi)的護(hù)理要點(diǎn)。 
  4)熟悉胸腔穿刺的配合要點(diǎn)、呼吸機(jī)(有創(chuàng)/無(wú)創(chuàng))輔助治療。 
  5)熟悉呼吸內(nèi)科常用藥物(如止咳藥物、祛痰藥物、平喘藥物、抗菌藥物、急救藥物等)相關(guān)知識(shí)。 
  6)熟悉呼吸內(nèi)科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、血?dú)夥治觥⑻狄簷z查等)結(jié)果的臨床意義。 
  7)熟悉呼吸內(nèi)科常見(jiàn)急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 
  8)了解肺功能檢查、支氣管鏡檢查的目的和方法。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  1)掌握縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能鍛煉的方法。 
  2)掌握吸痰、胸部物理治療等有效排痰的方法。 
  3)掌握呼吸內(nèi)科常用護(hù)理操作技術(shù),如心電監(jiān)護(hù)技術(shù)、霧化吸入、氧療、體位引流等。 
  (4)健康指導(dǎo) 
  1)掌握慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、咯血等患者的健康教育。 
  2)掌握常用吸入劑的使用及健康教育。 
  3)熟悉纖維支氣管鏡檢查技術(shù)和胸腔穿刺技術(shù)的配合及健康教育。 
  3. 消化內(nèi)科 
 ?。?)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
   1)掌握消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾?。ㄈ缏晕秆住⑾詽?、肝硬化、上消化道出血、急性胰腺炎等)的病因、癥狀、體征、處理原則。 
  2)掌握消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施。 
  3)掌握胃腸內(nèi)窺鏡診查和治療術(shù)護(hù)理要點(diǎn)。 
  4)掌握消化道出血量的估計(jì)方法。 
  5)熟悉消化內(nèi)科常用藥物(抑酸、生長(zhǎng)抑素、止血藥物及急救藥物)的相關(guān)知識(shí)。 
  6)熟悉消化內(nèi)科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、大便潛血試驗(yàn)等)結(jié)果的臨床意義。 
  7)熟悉消化內(nèi)科常見(jiàn)急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  掌握胃腸減壓、三腔二囊管、灌腸、腹圍測(cè)量方法、營(yíng)養(yǎng)泵的使用方法等。 
  (4)健康指導(dǎo) 
  1)掌握慢性胃炎、消化性潰瘍、上消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化等患者的健康教育。 
  2)掌握胃腸內(nèi)窺鏡檢查技術(shù)的患者配合要點(diǎn)和健康教育。 
  3)掌握留置胃腸減壓、鼻腸營(yíng)養(yǎng)管的護(hù)理要點(diǎn)和健康教育。 
  4. 血液內(nèi)科 
 ?。?)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
  1)掌握血液系統(tǒng)常見(jiàn)疾?。ㄈ缂毙园籽?、慢性白血病、再生障礙性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、淋巴瘤、血友病等)的病因、癥狀、體征、處理原則。 
  2)掌握血液系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施。 
  3)掌握貧血分級(jí)、骨髓抑制分級(jí)、靜脈炎分級(jí)及護(hù)理要點(diǎn)。 
  4)掌握骨髓穿刺術(shù)術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。 
  5)掌握成分輸血的護(hù)理要點(diǎn)。 
  6)掌握經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)的目的和護(hù)理要點(diǎn)。 
  7)掌握化療藥物外滲的預(yù)防與護(hù)理。 
  8)熟悉血液內(nèi)科常用藥物(化療藥物、止血藥、抗菌藥物、激素、免疫抑制劑、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)。 
  9)熟悉血液內(nèi)科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、骨髓穿刺檢驗(yàn)等)結(jié)果的臨床意義。 
  10)熟悉血液內(nèi)科常見(jiàn)急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  1)掌握化療藥物配置及輸注注意事項(xiàng)。 
  2)掌握血液內(nèi)科常用護(hù)理操作技術(shù),如輸血技術(shù)、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)維護(hù)技術(shù)、保護(hù)性隔離技術(shù)、手衛(wèi)生等。 
 ?。?)健康指導(dǎo) 
  1)掌握急(慢)性白血病、再生障礙性貧血、血友病淋巴瘤等患者的健康教育。 
  2)掌握化療引起口腔黏膜炎、肛周感染等的健康教育。 
  3)掌握血液腫瘤患者及家屬的心理護(hù)理要點(diǎn)。 
  5.腎臟內(nèi)科 
 ?。?)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
  1)掌握腎臟系統(tǒng)常見(jiàn)疾?。ㄈ缒I病綜合征、急/慢性腎衰竭、原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎小球疾病、尿路感染等)的病因、癥狀、體征、處理原則。 
  2)掌握腎臟系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施。 
  3)掌握腎穿刺活檢術(shù)、血液透析、腹膜透析的護(hù)理要點(diǎn)。 
  4)熟悉腎臟內(nèi)科常用藥物(利尿劑、降壓藥物、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素及急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)。 
  5)熟悉腎臟內(nèi)科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、腎功能、尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、24小時(shí)尿蛋白定量等)結(jié)果的臨床意義。 
  6)熟悉腎臟內(nèi)科常見(jiàn)急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  1)熟悉動(dòng)靜脈內(nèi)瘺及血液透析導(dǎo)管的護(hù)理要點(diǎn)。 
  2)了解腹膜透析的操作技術(shù)。 
  3)了解腹膜平衡試驗(yàn)的操作技術(shù)。 
  4)了解血液透析的操作技術(shù)。 
 ?。?)健康指導(dǎo) 
  1)掌握腎病綜合征、急/慢性腎衰竭、尿路感染、血液透析等患者的健康教育。 
  2)熟悉腎穿刺活檢術(shù)、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、深靜脈置管術(shù)和腹膜透析置管術(shù)的患者配合要點(diǎn)及健康教育。 
  6. 內(nèi)分泌科 
 ?。?)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
  1)掌握內(nèi)分泌系統(tǒng)常見(jiàn)疾?。ㄈ缣悄虿 ⒓谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、皮質(zhì)醇增多癥等)的病因、癥狀、體征、處理原則。 
  2)掌握內(nèi)分泌系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施。 
  3)掌握內(nèi)分泌功能試驗(yàn)的觀察及護(hù)理要點(diǎn)。 
  4)掌握內(nèi)分泌科常見(jiàn)急危重癥(低血糖、高滲性昏迷、酮癥酸中毒等)的處理原則與搶救配合。 
  5)熟悉內(nèi)分泌科常用藥物(降糖藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、激素、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)。 
  6)熟悉內(nèi)分泌科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、血糖、尿糖、尿酮體、糖化血紅蛋白、12小時(shí)尿微量白蛋白等)結(jié)果的臨床意義。 
  7)熟悉內(nèi)分泌科常見(jiàn)急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 
  (3)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  1)掌握內(nèi)分泌科常用護(hù)理操作技術(shù),如胰島素注射技術(shù)、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)等。 
  2)掌握糖尿病足的護(hù)理要點(diǎn)。 
  3)掌握微量泵、胰島素泵的使用與觀察。 
 ?。?)健康指導(dǎo):掌握糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退等患者的健康教育。 
  7. 風(fēng)濕免疫科 
 ?。?)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。 
  (2)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
  1)掌握風(fēng)濕免疫系統(tǒng)常見(jiàn)疾?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等)的病因、癥狀、體征、處理原則。 
  2)掌握風(fēng)濕免疫系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施。 
  3)熟悉風(fēng)濕免疫科常用藥物(止痛類(lèi)藥物、激素類(lèi)藥物、免疫抑制劑、急救藥物)的相關(guān)知識(shí)。 
  4)熟悉風(fēng)濕免疫科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、血沉、C反應(yīng)蛋白、凝血四項(xiàng)等)結(jié)果的臨床意義。 
  5)熟悉關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù)的護(hù)理配合。 
  6)熟悉風(fēng)濕免疫科常見(jiàn)急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  掌握風(fēng)濕免疫科常用護(hù)理操作技術(shù)。 
 ?。?)健康指導(dǎo) 
  1)掌握類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎等患者的健康指導(dǎo)。 
  2)掌握免疫抑制劑應(yīng)用的健康教育。 
  8. 感染科 
  (1)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。 
  (2)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
  1)掌握感染科常見(jiàn)疾?。ㄈ绮《拘愿窝?、細(xì)菌性痢疾、發(fā)熱待查、流感、敗血癥、感染性休克、傷寒、瘧疾等)的病因、癥狀、體征、處理原則。 
  2)掌握感染科常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施。 
  3)熟悉感染科常用藥物(抗菌藥物、抗病毒藥物等)的相關(guān)知識(shí)。 
  4)熟悉感染科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、大便常規(guī)、乙肝及丙肝病毒檢測(cè)等)結(jié)果的臨床意義。 
  5)熟悉醫(yī)院感染控制、職業(yè)安全防護(hù)等相關(guān)知識(shí)、傳染病法定類(lèi)別及其上報(bào)流程和時(shí)間限制。 
  6)熟悉感染科常見(jiàn)急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的應(yīng)用、各種隔離及防護(hù)技術(shù)。 
 ?。?)健康指導(dǎo): 
  1)掌握病毒性肝炎、發(fā)熱、腹瀉、傷寒、瘧疾等患者的健康指導(dǎo)。 
  2)掌握感染性疾病的預(yù)防宣教。 
  9. 神經(jīng)內(nèi)科 
 ?。?)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
  1)掌握神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病(如腦膜炎、缺血性/出血性腦血管病、癲癇、重癥肌無(wú)力等)的病因、癥狀、體征、處理原則。 
  2)掌握神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施。 
  3)掌握意識(shí)判斷、肌力分級(jí)及吞咽功能評(píng)估相關(guān)知識(shí)。 
  4)熟悉腰椎穿刺術(shù)的配合及護(hù)理要點(diǎn)。 
  5)熟悉腦卒中二、三級(jí)預(yù)防相關(guān)知識(shí)。 
  6)熟悉神經(jīng)內(nèi)科常用藥物(溶栓藥物、抗凝藥物、抗癲癇藥物、脫水藥物、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)。 
  7)熟悉神經(jīng)內(nèi)科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、腦脊液常規(guī)、腦脊液生化、凝血常規(guī)等)結(jié)果的臨床意義。 
  8)熟悉神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  1)掌握神經(jīng)內(nèi)科常用護(hù)理操作技術(shù),如吸痰技術(shù)、瞳孔觀察、氣道護(hù)理、約束法、心電監(jiān)護(hù)技術(shù)、微量泵使用等。 
  2)掌握偏癱患者良肢位的擺放方法及意義。 
  3)了解顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、肌力測(cè)量、吞咽功能評(píng)定、認(rèn)知篩查等技術(shù)。 
  (4)健康指導(dǎo) 
  1)掌握腦出血、腦梗死、癲癇、腦膜炎、重癥肌無(wú)力等患者的健康教育。 
  2)掌握吞咽、認(rèn)知康復(fù)、肢體康復(fù)護(hù)理的健康教育。 
  (二)培訓(xùn)要求。 
  每個(gè)科室輪轉(zhuǎn)期間,在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下,新護(hù)士全程管理(從患者入院到出院)本專(zhuān)科常見(jiàn)疾病一級(jí)護(hù)理和二級(jí)護(hù)理的患者至少各5名。護(hù)士能夠掌握所管患者的病情,并能給予正確評(píng)估、及時(shí)觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、健康教育等,能夠?yàn)榛颊咛峁?zhuān)業(yè)規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。 
  二、外科培訓(xùn)內(nèi)容 
  (一)培訓(xùn)內(nèi)容。 
  1.普外科 
 ?。?)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
  1)掌握普外科常見(jiàn)疾?。ㄈ缂谞钕偌膊 ⑷橄偌膊?、腹外疝、腸梗阻、胃腸道腫瘤、肝臟腫瘤、肛管疾病、膽道、胰腺疾病、急腹癥等)的病因、癥狀、體征、處理原則。 
  2)掌握普外科常見(jiàn)疾病患者的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、圍手術(shù)期護(hù)理措施、手術(shù)后并發(fā)癥觀察與處理、出院指導(dǎo)。 
  3)掌握各種引流管及引流裝置的護(hù)理要點(diǎn)。 
  4)掌握腸內(nèi)、外營(yíng)養(yǎng)護(hù)理要點(diǎn)。 
  5)熟悉普外科常用藥物(解痙鎮(zhèn)痛藥物、抗菌藥物、抗凝藥物、營(yíng)養(yǎng)支持藥物、止血藥、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)。 
  6)熟悉普外科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、血培養(yǎng)、尿便常規(guī)、潛血、尿淀粉酶、腫瘤標(biāo)記物等)結(jié)果的臨床意義。 
  7)熟悉普外科常見(jiàn)急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  1)掌握普外科常用護(hù)理操作技術(shù),如胃腸減壓技術(shù)、更換引流袋、引流技術(shù)、造口護(hù)理技術(shù)、灌腸、留置導(dǎo)尿、乳腺癌手術(shù)后功能鍛煉等。 
  2)掌握腸內(nèi)、外營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù)。 
  3)熟悉腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的使用。 
  (4)健康指導(dǎo):掌握普外科常見(jiàn)疾病的健康教育。 
  2.骨科 
 ?。?)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
  1)掌握骨科常見(jiàn)疾?。ㄈ绻钦?、關(guān)節(jié)脫位、骨腫瘤、腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病等)的病因、癥狀、體征、處理原則。 
  2)掌握骨科常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、圍手術(shù)期護(hù)理措施、手術(shù)后并發(fā)癥觀察與處理、出院指導(dǎo)。 
  3)掌握骨科常用治療技術(shù)(如牽引、石膏外固定等)的配合與護(hù)理要點(diǎn)。 
  4)掌握肌力的評(píng)定。 
  5)掌握下肢深靜脈血栓的預(yù)防及護(hù)理。 
  6)熟悉骨科常用藥物(如抗菌藥物、止痛藥物、抗凝藥物、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)。 
  7)熟悉骨科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、尿便常規(guī)、腫瘤標(biāo)記物等)結(jié)果的臨床意義。 
  8)熟悉骨科常見(jiàn)急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  1)掌握骨折患者體位的安置。 
  2)掌握骨科常用護(hù)理操作技術(shù),如移動(dòng)和搬運(yùn)、軸線翻身、助行器的使用、冷敷、壓瘡預(yù)防與護(hù)理、傷口護(hù)理、引流護(hù)理等。 
  3)掌握骨牽引、皮牽引技術(shù)的護(hù)理要點(diǎn)。 
  4)熟悉間歇充氣壓力裝置的使用方法。 
 ?。?)健康指導(dǎo) 
  1)掌握骨科常見(jiàn)疾病患者的功能鍛煉、康復(fù)促進(jìn)及健康教育。 
  3.泌尿外科 
 ?。?)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
  1)掌握泌尿外科常見(jiàn)疾病(如尿路結(jié)石、前列腺增生癥、腎癌、膀胱癌、前列腺癌等)的病因、癥狀、體征、處理原則。 
  2)掌握泌尿外科常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、圍手術(shù)期護(hù)理措施、手術(shù)后并發(fā)癥觀察與處理、出院指導(dǎo)。 
  3)掌握留置導(dǎo)尿、膀胱沖洗及尿路造口的護(hù)理。 
  4)掌握泌尿外科常見(jiàn)管路(膀胱造瘺管、腎造瘺管、輸尿管支架管等)的護(hù)理。 
  5)熟悉泌尿外科常用藥物(如抗菌藥物、解痙止痛藥物、抗凝藥物、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)。 
  6)熟悉泌尿外科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、尿常規(guī)等)結(jié)果的臨床意義。 
  7)熟悉膀胱鏡檢查及體外震波碎石術(shù)的護(hù)理。 
  8)熟悉泌尿外科常見(jiàn)急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  掌握泌尿外科常用護(hù)理操作技術(shù),如膀胱沖洗、更換尿袋、更換造口袋等。 
 ?。?)健康指導(dǎo) 
  1)掌握泌尿外科常見(jiàn)疾病患者的健康教育。 
  4.胸外科 
 ?。?)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
  1)掌握胸外科常見(jiàn)疾病(如氣胸、多發(fā)肋骨骨折、肺癌、食管癌、縱隔腫瘤等)的病因、癥狀、體征、處理原則。 
  2)掌握胸外科常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、圍手術(shù)期護(hù)理措施、手術(shù)后并發(fā)癥觀察與處理、出院指導(dǎo)。 
  3)掌握胸腔閉式引流術(shù)的配合與護(hù)理要點(diǎn)。 
  4)掌握腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管的護(hù)理。 
  5)熟悉胸外科常用藥物(如抗菌藥物、止痛藥物、鎮(zhèn)咳祛痰藥物、止血藥物、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)。 
  6)熟悉胸外科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、血?dú)夥治?、肺功能、腫瘤標(biāo)記物等)結(jié)果的臨床意義。 
  7)熟悉胸外科常見(jiàn)急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  掌握胸外科常用護(hù)理操作技術(shù),如胸腔閉式引流的護(hù)理、胃腸減壓技術(shù)、心電監(jiān)護(hù)技術(shù)、更換引流袋、有效咳嗽、排痰、霧化吸入等。 
 ?。?)健康指導(dǎo):掌握胸外科常見(jiàn)疾病患者的健康教育。 
  5.心外科 
 ?。?)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
  1)掌握心外科常見(jiàn)疾病(如先天性心臟病、心臟瓣膜病、冠心病、胸主動(dòng)脈瘤等)的病因、癥狀、體征、處理原則。 
  2)掌握心外科常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、圍手術(shù)期護(hù)理措施、手術(shù)后并發(fā)癥觀察與處理、出院指導(dǎo)。 
  3)掌握心包引流、縱隔引流、胸腔閉式引流術(shù)的配合與護(hù)理要點(diǎn)。 
  4)熟悉心外科常用藥物(如血管活性藥物、抗凝藥物、鎮(zhèn)咳祛痰藥物、鎮(zhèn)靜催眠藥物、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)。 
  5)熟悉心外科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、凝血功能、血?dú)夥治龅龋┙Y(jié)果的臨床意義。 
  6)熟悉心外科常見(jiàn)急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  1)掌握心外科常用護(hù)理操作技術(shù),如胸腔閉式引流、更換引流袋、動(dòng)脈血標(biāo)本采集技術(shù)、呼吸功能鍛煉等。 
  2)掌握血管活性藥物的特殊配置方法及應(yīng)用,掌握補(bǔ)鉀原則及方法。 
 ?。?)健康指導(dǎo):掌握心外科常見(jiàn)疾病患者的健康教育。 
  6.血管外科 
  (1)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
  1)掌握血管外科常見(jiàn)疾病(如急性動(dòng)脈栓塞、下肢動(dòng)脈硬化閉塞、下肢靜脈曲張、下肢深靜脈血栓等)的病因、癥狀、體征、處理原則。 
  2)掌握血管外科常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、圍手術(shù)期護(hù)理措施、手術(shù)后并發(fā)癥觀察與處理、出院指導(dǎo)。 
  3)熟悉血管外科常用藥物(如血管活性藥物、抗凝藥物、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)。 
  4)熟悉血管外科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、凝血功能、血糖、血液粘稠度等)結(jié)果的臨床意義。 
  5)熟悉血管外科常見(jiàn)急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  1)掌握醫(yī)用彈力襪的使用方法。 
  2)了解間歇充氣壓力裝置的使用方法。 
  3)了解足底靜脈泵的使用方法。 
  (4)健康指導(dǎo):掌握血管外科常見(jiàn)疾病的健康教育。 
  7.神經(jīng)外科 
 ?。?)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
  1)掌握神經(jīng)外科常見(jiàn)疾病(如顱腦損傷、顱腦腫瘤、腦血管疾病、脊柱脊髓病變等)的病因、癥狀、體征、處理原則。 
  2)掌握神經(jīng)外科常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、圍手術(shù)期護(hù)理措施、手術(shù)后并發(fā)癥觀察與處理、出院指導(dǎo)。 
  3)掌握腦血管介入治療的護(hù)理要點(diǎn)。 
  4)掌握腰椎穿刺的配合與護(hù)理要點(diǎn)。 
  5)掌握腦室引流的護(hù)理要點(diǎn)、瞳孔檢查方法、GCS評(píng)分方法。 
  6)熟悉神經(jīng)外科常用藥物(如抗癲癇藥物、脫水藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)。 
  7)熟悉神經(jīng)外科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、腦脊液檢查等)結(jié)果的臨床意義。 
  8)熟悉神經(jīng)外科常見(jiàn)急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 
  9)熟悉顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的護(hù)理要點(diǎn)。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  1)掌握神經(jīng)外科常用護(hù)理操作技術(shù),如腦室引流護(hù)理技術(shù)、更換引流袋、瞳孔觀察、氣道護(hù)理、約束法。 
  2)了解顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀的使用方法、肌力的評(píng)估等。 
  (4)健康指導(dǎo):掌握神經(jīng)外科常見(jiàn)疾病患者的健康教育。 
  (二)培訓(xùn)要求。 
  每個(gè)科室輪轉(zhuǎn)期間,在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下,新護(hù)士全程管理(從患者入院到出院)本專(zhuān)科常見(jiàn)疾病一級(jí)護(hù)理和二級(jí)護(hù)理的患者至少各5名。護(hù)士能夠掌握所管患者的病情,并能給予正確評(píng)估、及時(shí)觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)等,能夠?yàn)榛颊咛峁?zhuān)業(yè)規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。 

  三、急診科培訓(xùn)內(nèi)容 
  (一)培訓(xùn)內(nèi)容。 
 ?。?)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)事件上報(bào)流程等。 
  (2)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
  1)掌握急診科常見(jiàn)疾病的病因、癥狀、體征、處理原則。 
  2)掌握急診科常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施。 
  3)掌握檢驗(yàn)危急值、危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程和觀察要點(diǎn)。 
  4)熟悉急診科常用藥物(如止血藥物、血管活性藥物、抗菌藥物、急救藥物、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物等)的相關(guān)知識(shí)。 
  5)熟悉急診科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、血?dú)夥治?、凝血功能等)結(jié)果的臨床意義。 
  6)熟悉急診科常見(jiàn)急危重癥患者的急救流程和配合要點(diǎn)。 
  7)了解常見(jiàn)急癥的分診和分診技巧,根據(jù)患者主訴、主要癥狀和體征,分清疾病的輕重緩急及隸屬專(zhuān)科,進(jìn)行初步診斷,安排救治程序及分配專(zhuān)科就診。 
  (3)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  1)掌握急診科常用儀器(如心電監(jiān)護(hù)儀、簡(jiǎn)易呼吸器、洗胃機(jī))等的使用。 
  2)掌握急診科常用護(hù)理操作技術(shù),如除顫技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù)、洗胃技術(shù)、氧療工具使用、氣管插管配合技術(shù)等。 
 ?。?)健康指導(dǎo): 
  1)掌握常見(jiàn)急癥患者的健康教育。 
  2)掌握急診患者心理特點(diǎn)和溝通技巧。 
  3)了解突發(fā)事件和群傷的急診急救配合、協(xié)調(diào)和管理。 
 ?。ǘ┡嘤?xùn)要求。 
  輪轉(zhuǎn)期間,在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下,參與并完成急診患者的急救配合及護(hù)理至少10例,為患者提供專(zhuān)業(yè)規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。 
  四、重癥醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)內(nèi)容 
  (一)培訓(xùn)內(nèi)容。 
 ?。?)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、感染控制、應(yīng)急預(yù)案等。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
  1)熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常見(jiàn)疾病的病因、癥狀、體征、治療處理原則、搶救配合要點(diǎn)。 
  2)掌握重癥醫(yī)學(xué)科常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施。 
  3)掌握中心靜脈管路、氧療及各種引流管的護(hù)理要點(diǎn)。 
  4)掌握危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程和處理要點(diǎn)。 
  5)熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常用藥物(如搶救藥物、血管活性藥物、止血藥物、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物、抗凝藥物、抗菌藥物、肌肉松弛藥物等)的相關(guān)知識(shí)。 
  6)熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、血?dú)夥治?、凝血功能等)結(jié)果的臨床意義。 
  7)熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常見(jiàn)急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 
  8)熟悉氣管插管、氣管切開(kāi)、心肺腦復(fù)蘇等護(hù)理配合和護(hù)理要點(diǎn)。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  1)掌握重癥醫(yī)學(xué)科常用護(hù)理操作技術(shù),如生命體征監(jiān)測(cè)技術(shù)、氧療、吸痰、氣道護(hù)理、霧化吸入、動(dòng)脈血標(biāo)本采集技術(shù)、輸液泵、微量泵、營(yíng)養(yǎng)泵的使用、管路護(hù)理、基本生命支持技術(shù)(BLS)、除顫、簡(jiǎn)易呼吸器的使用等。 
  2)熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常用儀器的使用方法,如監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)的使用、心電圖機(jī)、排痰儀等。 
  3)熟悉血流動(dòng)力學(xué)中心靜脈壓、動(dòng)脈血壓的監(jiān)測(cè)方法。 
  4)熟悉肺部物理療法:拍背咳痰、縮唇腹式呼吸、體位引流的方法。 
  5)了解纖維支氣管鏡吸痰的護(hù)理要點(diǎn)。 
  (4)健康指導(dǎo):做好重癥醫(yī)學(xué)科患者及家屬的健康教育。 
  (二)培訓(xùn)要求。 
  輪轉(zhuǎn)期間,在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下,參與并管理本科室患者至少5例,能夠?yàn)榛颊咛峁?zhuān)業(yè)規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。 
  五、婦產(chǎn)科培訓(xùn)內(nèi)容 
  (一)培訓(xùn)內(nèi)容。 
  1.婦科 
 ?。?)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
  1)掌握婦科常見(jiàn)疾病(如子宮肌瘤、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢腫瘤、異位妊娠、子宮內(nèi)膜異位癥、功能失調(diào)性子宮出血、卵巢過(guò)度刺激征等)的病因、癥狀、體征、處理原則。 
  2)掌握婦科常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施。 
  3)掌握婦科腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)、陰式手術(shù)等圍手術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)。 
  4)掌握腹腔引流護(hù)理要點(diǎn)。 
  5)熟悉婦科常用藥物(如止血藥物、化療藥物、激素藥物、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)。 
  6)熟悉婦科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、尿常規(guī)、婦科腫瘤標(biāo)志物等)結(jié)果的臨床意義。 
  7)熟悉婦科常見(jiàn)急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
掌握婦科常用護(hù)理操作技術(shù),如陰道灌洗技術(shù)、會(huì)陰擦洗、坐浴等。 
 ?。?)健康指導(dǎo): 
  1)掌握經(jīng)腹及經(jīng)陰道子宮切除術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)等患者的健康教育。 
  2)掌握盆底肌肉功能鍛煉的方法。 
  2.產(chǎn)科 
 ?。?)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等。 
  (2)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
  1)掌握正常分娩的觀察和護(hù)理,產(chǎn)科常見(jiàn)疾?。ㄈ缣ツぴ缙啤⑻ケP(pán)早剝、前置胎盤(pán)、胎兒窘迫、先兆早產(chǎn)、多胎妊娠、妊娠高血壓、妊娠合并糖尿病、瘢痕子宮妊娠、產(chǎn)后出血等)的病因、癥狀、體征、處理原則。 
  2)掌握產(chǎn)科常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、圍手術(shù)期、產(chǎn)褥期的護(hù)理措施。 
  3)掌握新生兒護(hù)理及觀察要點(diǎn)。 
  4)掌握母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)與技巧。 
  5)熟悉產(chǎn)科常用藥物(如子宮收縮類(lèi)藥物、解痙藥物、降壓藥物、止血藥物、急救藥物)的相關(guān)知識(shí)。 
  6)熟悉產(chǎn)科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、凝血功能、24小時(shí)尿蛋白定量等)結(jié)果的臨床意義。 
  7)熟悉產(chǎn)科常見(jiàn)急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 
  8)了解妊娠合并其他內(nèi)科疾?。ㄘ氀?、心臟病等)的治療及護(hù)理。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  掌握產(chǎn)科常用護(hù)理操作技術(shù),如四步觸診、陰道檢查、按摩子宮、聽(tīng)診胎心、胎心監(jiān)測(cè)技術(shù)、胎動(dòng)計(jì)數(shù)、宮縮觀察、會(huì)陰擦洗、新生兒斷臍、母嬰皮膚接觸、母乳喂養(yǎng)技巧、新生兒沐浴、臍部護(hù)理、臀部護(hù)理、撫觸技術(shù)等。 
 ?。?)健康指導(dǎo) 
  1)掌握孕期營(yíng)養(yǎng)、飲食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。 
  2)掌握產(chǎn)科常見(jiàn)疾?。ㄈ焉锖喜⑻悄虿 ⑷焉锖喜⒏哐獕海┑慕】到逃?。 
  3)掌握妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期的健康教育。 
  4)掌握母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)及新生兒的健康指導(dǎo)。 
 ?。ǘ┡嘤?xùn)要求。 
  輪轉(zhuǎn)期間,在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下,新護(hù)士全程管理(從患者入院到出院)本專(zhuān)科常見(jiàn)疾病一級(jí)護(hù)理和二級(jí)護(hù)理的患者至少各5名。護(hù)士能夠掌握所管患者的病情,并能給予正確評(píng)估、及時(shí)觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、健康教育等,能夠?yàn)榛颊咛峁?zhuān)業(yè)規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。 
  六、兒科培訓(xùn)內(nèi)容 
 ?。ㄒ唬┡嘤?xùn)內(nèi)容。 
  (1)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)等。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
   1)掌握兒童生長(zhǎng)發(fā)育及兒童保健方面的知識(shí)。 
  2)掌握早產(chǎn)兒、正常新生兒的護(hù)理。 
  3)掌握新生兒常見(jiàn)疾病,如早產(chǎn)、新生兒黃疸、新生兒缺血缺氧性腦病、新生兒肺炎、臍炎等的病因、癥狀、體征、處理原則。 
  4)掌握兒科常見(jiàn)疾?。▋嚎坪粑到y(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等疾病,如小兒支氣管肺炎、小兒支氣管哮喘、小兒高熱驚厥、小兒腦炎、兒童心臟病、小兒心力衰竭、川崎病、小兒腹瀉、小兒貧血、小兒腎病、腸套疊、先天性巨結(jié)腸、小兒麻疹、水痘、猩紅熱等)的病因、癥狀、體征、處理原則。 
  5)掌握兒科常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施。 
  6)熟悉兒科常用藥物(如祛痰藥物、鎮(zhèn)靜藥物、抗感染藥物、解痙藥物、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)及藥物劑量換算。 
  7)熟悉兒科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、尿便常規(guī)、血生化、血培養(yǎng)、血膽紅素等)結(jié)果的臨床意義。 
  8)熟悉兒科常見(jiàn)急危重癥患兒的急救配合要點(diǎn)。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  1)掌握小兒靜脈輸液、靜脈采血、霧化吸入、氧療、吸痰、灌腸、新生兒及小兒心肺復(fù)蘇等操作。 
  2)掌握更換尿布法、人工喂養(yǎng)法、新生兒沐浴法、新生兒氣道護(hù)理、臍部護(hù)理、臀部護(hù)理等。 
  3)掌握暖箱、輻射搶救臺(tái)、藍(lán)光治療儀、經(jīng)皮黃疸儀的使用及消毒方法。 
 ?。?)健康指導(dǎo) 
  1)掌握與患兒及家屬的溝通技巧。 
  2)掌握早產(chǎn)兒、支氣管肺炎、腹瀉、意外傷害等患兒的健康教育。 
 ?。ǘ┡嘤?xùn)要求。 
輪轉(zhuǎn)新生兒病房和兒童病房期間,在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下,能夠參與并負(fù)責(zé)護(hù)理新生兒和兒童疾病患者,規(guī)范提供基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、心理護(hù)理和健康指導(dǎo)等。 
  七、手術(shù)室培訓(xùn)內(nèi)容 
  (一)培訓(xùn)內(nèi)容。 
 ?。?)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)院感染預(yù)防與控制等。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
  1)掌握手術(shù)室布局與流程,各潔凈級(jí)別手術(shù)間適用手術(shù)范圍及管理要求。 
  2)掌握常見(jiàn)手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)方式、切口位置、麻醉方式及器械配備。 
  3)掌握各種常見(jiàn)手術(shù)體位的安置原則、常見(jiàn)并發(fā)癥及注意事項(xiàng)。 
  4)掌握手術(shù)室常用藥物(如麻醉藥物、解痙止痛藥物、擴(kuò)容升壓藥物、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)。 
  5)掌握無(wú)菌概念及各種滅菌方法。 
   6)掌握特殊感染手術(shù)的處理流程。 
  7)掌握手術(shù)室接送患者流程、急診手術(shù)接待與搶救流程。 
  8)掌握中、小手術(shù)的器械護(hù)士工作,熟悉基礎(chǔ)外科手術(shù)開(kāi)腹手術(shù)配合。 
  9)熟悉各類(lèi)一次性用物,掌握術(shù)后敷料器械的回收、清洗、處理流程。 
  (3)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  1)掌握手術(shù)室基礎(chǔ)無(wú)菌技術(shù)操作,包括外科手消毒、取用無(wú)菌物品、穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套、協(xié)助醫(yī)生穿手術(shù)衣及戴無(wú)菌手套、開(kāi)無(wú)菌包、器械臺(tái)的一次整理與清點(diǎn)、各專(zhuān)科器械臺(tái)的二次擺臺(tái)等。 
  2)掌握手術(shù)皮膚消毒方法和鋪巾方法、穿針、帶線、敷料打包方法等。 
  3)熟悉手術(shù)室基礎(chǔ)儀器設(shè)備(如電刀、無(wú)影燈、吸引器、手術(shù)床、手術(shù)對(duì)接床等)的安全操作與維護(hù)保養(yǎng)。 
 ?。?)健康指導(dǎo) 
  掌握手術(shù)前、手術(shù)后訪視技巧,與手術(shù)患者的溝通技巧。 
  八、腫瘤科培訓(xùn)內(nèi)容 
  (一)培訓(xùn)內(nèi)容。 
  (1)相關(guān)知識(shí):熟悉科室情況、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)院感染預(yù)防與控制等。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)知識(shí) 
  1)掌握腫瘤科常見(jiàn)疾病(如胃癌、肺癌、腸癌、食管癌、乳腺癌、淋巴瘤等)的病因、癥狀、體征、處理原則。 
  2)掌握腫瘤科常見(jiàn)疾病的護(hù)理評(píng)估、病情觀察、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施。 
  3)掌握腫瘤科常見(jiàn)疾病化療方案的臨床應(yīng)用及護(hù)理要點(diǎn)。 
  4)掌握常用化療藥物的配置方法,化療藥物不良反應(yīng)觀察及注意事項(xiàng)。 
  5)掌握經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)的目的和護(hù)理要點(diǎn)。 
  6)掌握化療藥物外滲的預(yù)防及護(hù)理。 
  7)掌握放療病人放射野皮膚的護(hù)理。 
  8)熟悉化療泵、鎮(zhèn)痛泵的護(hù)理要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。 
  9)熟悉化療、放療常見(jiàn)并發(fā)癥及護(hù)理要點(diǎn)。 
  10)熟悉腫瘤科常用藥物(化療藥物、止血藥、激素藥物、免疫抑制劑、急救藥物等)的相關(guān)知識(shí)。 
  11)熟悉腫瘤科常用化驗(yàn)檢查(如血常規(guī)、血生化、骨髓穿刺檢驗(yàn)等)結(jié)果的臨床意義。 
  12)熟悉腫瘤科常見(jiàn)急危重癥患者的急救配合要點(diǎn)。 
 ?。?)專(zhuān)業(yè)技術(shù) 
  1)掌握化療藥物配置及輸注注意事項(xiàng)。 
  2)掌握腫瘤科常用護(hù)理操作技術(shù),如輸血技術(shù)、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)維護(hù)技術(shù)等。 
  3)熟悉化療泵的操作技術(shù)及使用方法。 
  4)了解植入式靜脈輸液港的維護(hù)及護(hù)理要點(diǎn)。 
 ?。?)健康指導(dǎo) 
  1)掌握腫瘤科常見(jiàn)疾病患者的健康教育與康復(fù)指導(dǎo)。 
  2)掌握放化療后引起放射性皮炎、口腔黏膜炎、肛周感染等的健康教育。 
  3)掌握腫瘤患者及家屬的心理護(hù)理要點(diǎn)。 
  (二)培訓(xùn)要求。 
  輪轉(zhuǎn)期間,在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下,新護(hù)士全程管理(從患者入院到出院)本專(zhuān)科常見(jiàn)疾病一級(jí)護(hù)理和二級(jí)護(hù)理的患者至少各5名。護(hù)士能夠掌握所管患者的病情,并能給予正確評(píng)估、及時(shí)觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、健康教育等,能夠?yàn)榛颊咛峁?zhuān)業(yè)規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。

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